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2023年度天津市衛(wèi)生健康委員會(huì)所屬事業(yè)單位公開(kāi)招聘考試應(yīng)試說(shuō)明

公告內(nèi)容

一、衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)(考試形式為紙筆,主要適用考生范圍為???、本科畢業(yè)生)

(一)考試方式、題型、時(shí)限:

衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)采用閉卷紙筆考試方式,全部為客觀性試題(單項(xiàng)選擇題),考試時(shí)長(zhǎng) 90 分鐘,滿分 100 分。

(二)作答要求

報(bào)考者務(wù)必?cái)y帶的考試文具包括黑色字跡的鋼筆或簽字筆、2B 鉛筆和橡皮。報(bào)考者必須用 2B 鉛筆在答題卡上作答,在試題本或其他位置作答一律無(wú)效。

(三)考試試題內(nèi)容:

1.試題貼近基礎(chǔ)知識(shí)和臨床常見(jiàn)病,以常見(jiàn)病為主,罕見(jiàn)病偶有。

2.針對(duì)畢業(yè)生在校所學(xué)知識(shí),適當(dāng)側(cè)重后階段所學(xué)課程,其中基礎(chǔ)知識(shí)約占 10%左右。

3.臨床類考生以內(nèi)、外、婦、兒為主,中醫(yī)以中醫(yī)理論為主,各專業(yè)考生以各專業(yè)為主(例如:影像專業(yè)以影像為主,檢驗(yàn)專業(yè)以檢驗(yàn)為主,康復(fù)專業(yè)以康復(fù)為主等等)。

(四)附例題:(五選一單項(xiàng)選擇題)

護(hù)理

1. 護(hù)理阻塞性肺氣腫病人,伴消瘦,護(hù)士首先應(yīng)解決的問(wèn)題是:

A.知識(shí)缺乏(特定的) B.舒適的改變

C.氣體交換受損 D.有感染的危險(xiǎn)

E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要臨床

2. 下列哪項(xiàng)表現(xiàn)**能提示消化性潰瘍有并發(fā)癥發(fā)生:

A.常發(fā)生夜間痛 B.出現(xiàn)惡心腹脹

C.疼痛節(jié)律改變 D.上腹部壓痛

E.噯氣,反酸嚴(yán)重中醫(yī)

3. 肺癆病理性質(zhì)的重點(diǎn)是:

A.心脾兩虛 B.痰熱內(nèi)擾

C.陰虛火旺 D.心陽(yáng)不振

E.痰濁閉阻

二、衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)(考試形式為人機(jī)對(duì)話,主要適用考生范圍為碩士研究生)

(一)考試內(nèi)容:

該人機(jī)對(duì)話考試是以病例或案例的形式考查考生實(shí)際工作的能力,考查內(nèi)容以**學(xué)科為主。以臨床醫(yī)學(xué)為例:模擬病人發(fā)病、病程演變及醫(yī)生診治的全過(guò)程。要求考生在掌握本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論的基礎(chǔ)上,還應(yīng)掌握本專業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病的檢查、診斷鑒別診斷及處理技能。掌握本學(xué)科及相關(guān)學(xué)科的新理論、新進(jìn)展。

(二)考試形式及題型:

1.考試形式:考試為人機(jī)對(duì)話形式,即將實(shí)際病例的考察通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助的方式完成問(wèn)題的作答。

2.考試題型:多項(xiàng)選擇題,在給出的備選答案中,正確答案數(shù)量是不定項(xiàng)的。

3.考試時(shí)間:90 分鐘

(三)附例題

普通內(nèi)科

病例摘要:女,33歲。2周前受涼后鼻塞、咽痛、低熱,陣發(fā)性嗆咳、

少量粘液痰、發(fā)熱(38~39.5℃)1周伴頭痛。曾靜滴先鋒霉素Ⅴ及

卡丁胺那霉素5天,無(wú)好轉(zhuǎn)入院。體檢:T39℃,P120,R36,BP120/80mmHg。神清,急性熱病容。頸軟。淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。心及左肺無(wú)異常。右肺下部中等水泡音。腹軟,肝脾未觸及。下肢不腫。

提問(wèn):病人入院后應(yīng)先做哪些檢查?

1.血常規(guī)

2.血沉

3.血抗鏈球菌溶血素“O”

4.痰涂片及革蘭染色

5.痰普通培養(yǎng)+藥敏

6.血培養(yǎng)

7.胸片

8.痰癌細(xì)胞

9.血癌胚抗原

10.冷凝集試驗(yàn)

檢查提示:入院次日,胸大片:自右肺門(mén)附近起向外伸展的扇狀陰影,其中可見(jiàn)條索狀及斑點(diǎn)狀陰影。

痰涂片可見(jiàn)多量白細(xì)胞,以單核細(xì)胞為主。痰革蘭染色可見(jiàn)甲型溶血性鏈球菌。

提問(wèn):根據(jù)以上資料,下列哪種疾病的可能性大?

1.肺炎鏈球菌肺炎

2.可雷白桿菌肺炎

3.葡萄球菌肺炎

4.病毒性肺炎

5.肺炎支原體肺炎

6.支氣管肺癌繼發(fā)肺感染

7.軍團(tuán)菌肺炎

8.風(fēng)濕性肺炎

9.綠膿桿菌肺炎

10.流感嗜血桿菌肺炎

……

三、醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測(cè)驗(yàn)

(一)考試方式、題型、時(shí)限

醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測(cè)驗(yàn)采用閉卷紙筆考試方式,全部為客觀性試題(單項(xiàng)選擇題),考試時(shí)長(zhǎng) 100 分鐘,滿分 100 分。

(二)作答要求

報(bào)考者務(wù)必?cái)y帶的考試文具包括黑色字跡的鋼筆或簽字筆、2B 鉛筆和橡皮。報(bào)考者必須用 2B 鉛筆在答題卡上作答,在試題本或其他位置作答一律無(wú)效。

(三)醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測(cè)驗(yàn)介紹

1.測(cè)試內(nèi)容

醫(yī)學(xué)職業(yè)能力傾向測(cè)驗(yàn)通過(guò)客觀化紙筆測(cè)驗(yàn)方式,主要測(cè)查與醫(yī)療衛(wèi)生工作密切相關(guān)的基本素質(zhì)和能力要素,包括交流理解能力、判斷推理能力、信息處理能力和醫(yī)學(xué)常識(shí)等部分。交流理解能力:考察報(bào)考者迅速準(zhǔn)確理解和把握文字材料內(nèi)涵,運(yùn)用語(yǔ)言文字進(jìn)行思考和溝通交流的能力。主要包括根據(jù)材料查找主要信息及重要細(xì)節(jié);正確理解材料含義;歸納概括材料主旨;推斷材料隱含信息;判斷新觀點(diǎn)是否與材料原意一致;判斷語(yǔ)言情境中的人際關(guān)系本質(zhì);判斷

作者的傾向、意圖、態(tài)度等。判斷推理能力:考察報(bào)考者從事醫(yī)療衛(wèi)生工作必備的邏輯判斷推理能力和解決問(wèn)題的能力。主要包括對(duì)文字材料及各種事物關(guān)系的比較、綜合、演繹和歸納等。

信息處理能力:考察報(bào)考者認(rèn)知和分析文字與非文字信息的抽象推理能力。涉及對(duì)圖表、數(shù)字的綜合理解和分析加工能力;以及在擁有不完全信息、模糊信息時(shí),通過(guò)辨識(shí)、比較、提煉、計(jì)算、推斷、挖掘等過(guò)程做出**佳決策的能力。

醫(yī)學(xué)常識(shí):考察報(bào)考者應(yīng)知應(yīng)會(huì)的基本知識(shí)以及運(yùn)用這些知識(shí)進(jìn)行分析判斷的能力。涉及醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生法律法規(guī)、時(shí)事政治等多方面的內(nèi)容。

2.題型介紹

**部分:交流理解能力

**種題型:片段閱讀

例題:醫(yī)學(xué)界流行一句話,在美國(guó)買(mǎi)槍容易,但買(mǎi)抗生素很難。然而,我國(guó)的情況則完全不同。據(jù)了解,雖然經(jīng)過(guò)多方的艱辛努力,我國(guó)醫(yī)院抗菌藥物使用率仍然高達(dá) 80%,高于歐美國(guó)家 20%~50%。一些醫(yī)生和患者甚至將抗生素視為萬(wàn)能藥??股氐臑E用會(huì)造成細(xì)菌耐藥性增強(qiáng),致使抗生素在較短時(shí)期內(nèi)失效。目前我國(guó)每研制一個(gè)抗生素要 10 年,而細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性只需兩年。**稱:“如果我們?cè)俨粚?duì)抗生素的使用加以控制,過(guò)不了多長(zhǎng)時(shí)間老百姓看病吃藥就沒(méi)有有效的抗生素可以用了”。這段文字意在說(shuō)明:

A.抗生素不是萬(wàn)能藥,使用須謹(jǐn)慎

B.抗生素的管理存在漏洞,應(yīng)提高其銷(xiāo)售門(mén)檻

C.應(yīng)采取有效措施遏制濫用抗生素的現(xiàn)象

D.細(xì)菌耐藥性增強(qiáng),抗生素研發(fā)面臨困境

(答案:C。文段分析了我國(guó)抗生素濫用的現(xiàn)狀、后果,說(shuō)明控制濫用抗生素現(xiàn)象的急迫性和必要性。)

第二種題型:文章閱讀

例題:目前,全世界每天約有 550 萬(wàn)人正在忍受著各種疼痛的折磨。各類疼痛不僅影響生活質(zhì)量,而且可能引發(fā)其他疾病。然而,長(zhǎng)期以來(lái)人們對(duì)疼痛的認(rèn)識(shí)比較片面,認(rèn)為疼痛只是一種伴發(fā)癥狀,只要疾病治好,疼痛就會(huì)消失,鎮(zhèn)痛只能起到治標(biāo)的作用,因而常常忽視對(duì)疼痛的治療,尤其是對(duì)輕、中度疼痛的治療。疼痛一般分為普通疼痛和慢性頑固性疼痛。疼痛可以使患者的心理、精神失衡,使之產(chǎn)生憂郁、焦慮、煩躁及恐懼;疼痛還會(huì)影響患者各個(gè)系

統(tǒng)的正常生理機(jī)能。嚴(yán)重的疼痛可影響消化道功能、植物神經(jīng)功能,出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振及大汗淋漓等。劇烈或長(zhǎng)期連綿不斷的疼痛,可使人體某個(gè)器官、系統(tǒng)的功能發(fā)生紊亂乃至異常,造成生活質(zhì)量下降,還會(huì)導(dǎo)致病人抑郁、殘疾甚至自殺。世界衛(wèi)生組織(WHO)提出“慢性疼痛是一種疾病”的概念,現(xiàn)已把疼痛稱為繼呼吸、脈搏、體溫和血壓之后的人類第五大生命指征。疼痛是一個(gè)世界范圍的公眾健康問(wèn)題。雖然對(duì)于疼痛的理論認(rèn)識(shí)日益提高,但卻難于將其有效治療。由于文化、個(gè)人態(tài)度、教育、政治以及思維邏輯等方面的原因,目前急性和慢性疼痛都沒(méi)有得到及時(shí)有效的控制,以亞洲國(guó)家**為嚴(yán)重,普遍存在阿片成癮恐懼癥。WHO 已經(jīng)聯(lián)合**疼痛學(xué)會(huì)(IASP)和**麻醉劑控制委員會(huì)一起呼吁降低阿片成本,改善對(duì)醫(yī)用阿片類藥物過(guò)分控制的現(xiàn)狀。IASP 發(fā)起一個(gè)年度的“世界鎮(zhèn)痛日”活動(dòng),目的是使“免除疼痛”的理念深入人心,進(jìn)一步加深對(duì)“免除疼痛是基本人權(quán)”的認(rèn)識(shí)。使“免除疼痛”成為法定權(quán)利,**好的措

施就是立法。實(shí)施全球疼痛治療有賴于多種措施的結(jié)合,要推動(dòng)世界范圍疼痛研究和臨床資料的發(fā)展,為全人類戰(zhàn)勝疼痛,提高生活質(zhì)量起到促進(jìn)作用。過(guò)去人們習(xí)慣性把鎮(zhèn)痛藥分為“中樞性”和“外周性”。前者主要是作用在大腦和脊椎部位的阿片物質(zhì);后者主要是抑制外周組織環(huán)氧化酶的非甾體類抗炎藥(NSAIDs)。近年的研究證實(shí)阿片物質(zhì)的外周組織局部鎮(zhèn)痛作用及 NSAIDs 的中樞系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛作用。因此,從鎮(zhèn)痛藥物是否具有成癮進(jìn)行分類可能更為確切,故將其分為阿片類鎮(zhèn)痛藥和非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥。

下列關(guān)于“疼痛”的理解,正確的一項(xiàng)是:

A.疼痛是一種病癥,治療藥物易讓病人形成阿片癮

B.疼痛關(guān)系到人類的健康和生活質(zhì)量,但疼痛又不能治療

C.疼痛可以引發(fā)其他疾病,鎮(zhèn)痛藥也只是治標(biāo)卻不能治本

D.疼痛是人類五大生命指征之一,很多人卻只能忍受其折磨

(答案 D。“疼痛是一種病癥”并未在文中體現(xiàn),舍棄 A;B 選項(xiàng)前半句可以很容易從文意中推斷出來(lái),但是后半句的否定判斷卻沒(méi)有依據(jù);C 選項(xiàng)前半句也沒(méi)有問(wèn)題,但是后半句與**段文字相矛盾,“鎮(zhèn)痛藥只是治標(biāo)”是片面的觀點(diǎn);排除前三個(gè)選項(xiàng),只能選 D。)

第二部分:判斷推理能力

**種題型:邏輯判斷

例題:如果人體缺碘,就會(huì)發(fā)生甲狀腺腫大,俗稱“大脖子病”。過(guò)去我國(guó)缺碘人口達(dá) 7 億多,從 1994 年起我國(guó)實(shí)行食鹽加碘政策。推行加碘鹽十多年后,大脖子病的發(fā)病率直線下降,但在部分地區(qū),甲亢、甲狀腺炎等甲狀腺疾病卻明顯增多。有人認(rèn)為,食鹽加碘是導(dǎo)致國(guó)內(nèi)部分地區(qū)甲狀腺疾病增多的原因。

以下哪項(xiàng)陳述為真,能給上述觀點(diǎn)**強(qiáng)的支持?

A.我國(guó)沿海地區(qū)居民常吃海魚(yú)、海帶、紫菜等,這些海產(chǎn)品含有豐富的碘

B.甲亢、甲狀腺炎等甲狀腺疾病患者應(yīng)禁食海產(chǎn)品、含碘藥物和加碘食鹽

C.目前我國(guó)在絕大多數(shù)高碘地區(qū)已停止供應(yīng)加碘食鹽

D.某項(xiàng)調(diào)查表明,食鹽加碘 8 年的鄉(xiāng)鎮(zhèn)與未加碘鄉(xiāng)鎮(zhèn)相比,其年均甲狀腺病發(fā)病率明顯增高

(答案:D。D 項(xiàng)通過(guò)對(duì)比提供論據(jù),說(shuō)明食鹽加碘可能是甲狀腺病發(fā)病率明顯增高的原因之一,加強(qiáng)了題干觀點(diǎn)。)

第二種題型:定義判斷

例題:恐懼癥:對(duì)某種物體或某種環(huán)境的一種非理性、不適當(dāng)?shù)目謶指小R坏┟鎸?duì)這種物體或環(huán)境時(shí),盡管當(dāng)時(shí)并無(wú)危險(xiǎn),恐懼癥患者仍會(huì)產(chǎn)生一種極端的恐懼感。

根據(jù)上述定義,以下屬于恐懼癥的是:

A. 陳女士從小膽小,一次去鄉(xiāng)下辦事經(jīng)過(guò)一戶農(nóng)家門(mén)口,突然一只狼狗鉆出來(lái)兇狠地盯著她,嚇得她立刻尖叫著跑開(kāi)了

B. 工程師小李每次看見(jiàn)印有深海的圖片時(shí),就感覺(jué)自己像置身于深海中,四周都是幽暗深邃的海水,感到呼吸困難、心跳加快,害怕得不敢再看那些圖片

C. 晚飯后,有點(diǎn)醉意的老張執(zhí)意開(kāi)車(chē)送大家回家,小王還沒(méi)到小區(qū)門(mén)口就喊著要下車(chē),他受不了那種害怕出車(chē)禍的壓力

D. 看了一部恐怖電影后,小錢(qián)覺(jué)得腦中總浮現(xiàn)電影里的場(chǎng)景,害怕得幾天睡不好覺(jué)

(答案:B??謶职Y的定義要點(diǎn)是①非理性、不適當(dāng);②當(dāng)時(shí)并無(wú)危險(xiǎn)卻產(chǎn)生極端恐懼感。A 項(xiàng)、C 項(xiàng)當(dāng)時(shí)面臨危險(xiǎn),不符合要點(diǎn)②;D 項(xiàng)恐懼感是由看恐怖電影造成,不是非理性,不符合要點(diǎn)①。只有 B 項(xiàng)小李符合定義

要點(diǎn),屬于恐懼癥。)

第三種題型:圖形推理

官方完整:

/qzzp/20230129.shtml

原標(biāo)題:公開(kāi)招聘考試應(yīng)試說(shuō)明

文章來(lái)源:/qzzp/20230129.shtml

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