醫(yī)保專員(寧波市鄞州區(qū))
6k-8k /月 浙江-寧波 丨 經(jīng)驗(yàn)一年以上 丨 大專
- 五險(xiǎn)
- 公積金
- 包吃
- 包住
- 養(yǎng)老保險(xiǎn)
- 醫(yī)療保險(xiǎn)
- 工傷保險(xiǎn)
- 失業(yè)保險(xiǎn)
- 生育保險(xiǎn)
- 周末雙休
- 年度旅游
- 職稱要求:護(hù)士
- 年齡要求:
- 性別要求:不限
- 招聘人數(shù):1人
崗位職責(zé):
1.根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)法律法規(guī)政策,建立健全醫(yī)保工作規(guī)章制度;
2.起草制定全院醫(yī)保工作流程和管理規(guī)定,并組織實(shí)施;
3.宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)方針、政策、制度;
4.關(guān)注醫(yī)保政策,傳達(dá)醫(yī)保文件精神,并貫徹執(zhí)行;
5.接待門診、住院病人的醫(yī)保政策咨詢、費(fèi)用查詢;
6.檢查本單位職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策、規(guī)定執(zhí)行情況;
7.掌握醫(yī)保診療范圍和用藥范圍,確保參保人員享受基本的醫(yī)療保險(xiǎn);
8.負(fù)責(zé)醫(yī)保結(jié)算中心的管理,指導(dǎo)各項(xiàng)工作落實(shí);
9.審批需轉(zhuǎn)外院診治醫(yī)?;颊叩霓D(zhuǎn)院申請(qǐng),并報(bào)主管院長(zhǎng)及社保管理部門批準(zhǔn);
10.監(jiān)督臨床科室為參保、參合患者合理診斷、合理治療并提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);
11.負(fù)責(zé)各地醫(yī)保、合療患者醫(yī)療費(fèi)用和基金報(bào)銷費(fèi)用月報(bào)表的審核及安排按時(shí)上報(bào);定期掌握醫(yī)院墊付資金的回?fù)芮闆r;
12.協(xié)調(diào)處理醫(yī)院各科室在執(zhí)行醫(yī)保、合療政策中出現(xiàn)的問題,并做好與各級(jí)社保、合療管理部門的聯(lián)系,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保、合療工作良好運(yùn)行;
13.協(xié)助醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理進(jìn)行檢查、監(jiān)督、審核;
14.協(xié)調(diào)信息科設(shè)專人負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)醫(yī)保局域網(wǎng)的管理和維護(hù);
15.負(fù)責(zé)醫(yī)保藥品目錄和診療目錄的代碼匹配上傳以及醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳對(duì)賬工作;
16.負(fù)責(zé)完成醫(yī)保報(bào)表,并提交社保中心;
17.參加上級(jí)主管部門的醫(yī)保培訓(xùn)學(xué)習(xí);
18.組織實(shí)施全院人員醫(yī)保政策等業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)培訓(xùn);
19.組織召開關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)工作會(huì)議,對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行總結(jié)通報(bào);
20.組織并實(shí)施本部門對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的考核及情況反饋。
任職要求:
性別:不限
年齡:25-45歲
學(xué)歷要求:大專及以上學(xué)歷
知識(shí)要求:醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)
經(jīng)驗(yàn)要求:5年及以上臨床或護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),1年以上醫(yī)保管理經(jīng)驗(yàn)
技能要求:能熟練操作辦公軟件;較強(qiáng)的協(xié)調(diào)溝通、處理應(yīng)急事件能力,熟悉醫(yī)保相關(guān)規(guī)定及操作方法
專業(yè)資格:持醫(yī)保培訓(xùn)資格證書
特殊要求:執(zhí)行力強(qiáng)
其他:本地人優(yōu)先考慮
有意者請(qǐng)帶上相關(guān)證件(資格證、執(zhí)業(yè)證、身份證、畢業(yè)證等)來(lái)我單位面試,建議先在線投簡(jiǎn)歷后再電話預(yù)約

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