醫(yī)保信息專員

2K～4K 河北-邯鄲丨經(jīng)驗(yàn)一年以上丨大專

五險(xiǎn)

績(jī)效獎(jiǎng)金

節(jié)日福利

2024/10/18更新

職稱要求：不限
年齡要求：不限
性別要求：不限
招聘人數(shù)：若干人

職位描述

負(fù)責(zé)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作和各類醫(yī)療服務(wù)工作
1、在院辦主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保的管理工作。協(xié)助院辦主任制定醫(yī)保管理制度。
2、監(jiān)管醫(yī)保政策的實(shí)施，負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目篩選，醫(yī)保費(fèi)用合規(guī)審核及結(jié)算，異地門診直接結(jié)算his系統(tǒng)、醫(yī)保組件對(duì)接。
3、負(fù)責(zé)與定點(diǎn)醫(yī)保管理部門的聯(lián)系，協(xié)助接待各項(xiàng)督導(dǎo)檢查，履行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理和協(xié)調(diào)工作。熟悉各地醫(yī)保付費(fèi)政策，做好與各級(jí)社保、合療管理部門的聯(lián)系，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保、合療工作良好運(yùn)行。
4、貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策，處理醫(yī)院各科室工作中的突發(fā)事件，協(xié)調(diào)工作中各種矛盾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)調(diào)整避免違規(guī)。
5、負(fù)責(zé)國(guó)家醫(yī)保局信息平臺(tái)維護(hù)工作。his系統(tǒng)相關(guān)科室功能需求搭建，醫(yī)院物價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù)建立維護(hù)，并適時(shí)更新，保障業(yè)務(wù)開展。
6、協(xié)助院辦主任做好全院人員醫(yī)保政策的宣講與培訓(xùn)。完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他醫(yī)保工作。
任職要求：
1、熟悉醫(yī)保政策和結(jié)算事宜，以及參保相關(guān)事項(xiàng)。醫(yī)保管理工作經(jīng)驗(yàn)2年以上，有醫(yī)院醫(yī)保管理師證書者優(yōu)先。
2、有實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握北京醫(yī)保物價(jià)政策，熟悉醫(yī)院his管理系統(tǒng)。3、具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)調(diào)能力、服務(wù)意識(shí)及責(zé)任心。
4、具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)或護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)或醫(yī)療管理類相關(guān)專業(yè)，?？萍耙陨蠈W(xué)歷，1年以上醫(yī)政管理工作經(jīng)驗(yàn)。
5、了解醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)工作流程。熟悉醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療、醫(yī)技業(yè)務(wù)工作流程和規(guī)范，熟悉醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相應(yīng)的法律法規(guī)。
6、愛學(xué)習(xí)，具有的溝通協(xié)調(diào)能力，處理外部關(guān)系的能力，性格開朗有醫(yī)護(hù)經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。
有醫(yī)保、社保局、一級(jí)及以上醫(yī)院相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。