醫(yī)保專員6k-8k（金華）

6k-8k /月 浙江-金華丨經(jīng)驗(yàn)五年以上丨本科

五險(xiǎn)

2025/03/21更新

職稱要求：不限
年齡要求：不限
性別要求：不限
招聘人數(shù)：若干人

職位描述

一、崗位職責(zé)
1.醫(yī)保政策與法規(guī)遵從：關(guān)注國(guó)家及地方醫(yī)保政策，確保醫(yī)院醫(yī)保流程的時(shí)效性和合法性。
2.醫(yī)保系統(tǒng)操作與數(shù)據(jù)管理：熟練操作醫(yī)院的醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保數(shù)據(jù)錄入的準(zhǔn)確性與時(shí)效性，定期核對(duì)醫(yī)保賬目，監(jiān)測(cè)醫(yī)保基金使用情況，防范潛在的風(fēng)險(xiǎn)與違規(guī)行為；
3.內(nèi)外部溝通與協(xié)調(diào)：成為醫(yī)院與醫(yī)保局之間的溝通橋梁，協(xié)調(diào)解決醫(yī)保政策實(shí)施中的問題。
4.醫(yī)保政策理解：協(xié)助臨床科室理解醫(yī)保政策，避免不必要醫(yī)療浪費(fèi)，提高醫(yī)保資金利用率。
5.醫(yī)保審計(jì)與合規(guī)性監(jiān)控：定期進(jìn)行醫(yī)?；鹗褂玫膬?nèi)部審計(jì)，識(shí)別潛在的不當(dāng)支付或欺詐行為，配合醫(yī)保局的外部審計(jì)，提供必要的文件與數(shù)據(jù)，維護(hù)醫(yī)院良好的醫(yī)保信譽(yù)。
6.患者服務(wù)與滿意度提升：優(yōu)化醫(yī)保服務(wù)流程，減少患者等待時(shí)間，提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。收集患者關(guān)于醫(yī)保服務(wù)的反饋，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)患者滿意度。
7.政策宣傳與教育：組織醫(yī)保政策宣講會(huì)，幫助患者及家屬更好地理解醫(yī)保權(quán)益，編制醫(yī)保手冊(cè)和指南，為患者提供便捷的醫(yī)保信息查詢途徑。
8.部門負(fù)責(zé)人交代的其他事宜。
二、任職要求
1.教育背景：大專及以上學(xué)歷，醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、衛(wèi)生管理、財(cái)務(wù)等相關(guān)專業(yè)；；2.工作經(jīng)驗(yàn)：1年以上醫(yī)保相關(guān)工作經(jīng)驗(yàn)；
3.工作技能：熟練使用word、excel及ppt等辦公軟件；
4.理解國(guó)家及地方醫(yī)保政策、法規(guī)，具備較強(qiáng)的醫(yī)保政策解讀與應(yīng)用能力；5.熟練掌握醫(yī)保系統(tǒng)操作，具備良好的數(shù)據(jù)處理與分析能力。